| 항목 | 비용(단위:원) | 특이사항 | |
|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | ||
| 가다실프리필드주 | 655500020 | 180,000 | 1회 비용 |
| 가다실9프리필드주0.5ml | 655501920 | 210,000 | 1회 비용 |
| 경피용건조비씨지백신 | 686500010 | 70,000 | |
| 글루치온주 | 656003400 | 40,000 | |
| 네오시덤연고10g | 644800190 | 3,500 | |
| 네프콤주사액 | 665001970 | 4,820 | |
| 니스타틴시럽 1ml | 659600560 | 150 | |
| 다제스캅셀 | 645300160 | 200 | |
| 둘코락스에스장용정 | 653501140 | 240 | |
| 데오에스베리벤에프주 | 645101151 | 12,000 | |
| D3베이스 경구드롭스100000IU(10ml/병) | 50000031 | 40,000 | |
| D3베이스 경구솔루션25000IU(2.5ml/병) | 50000041 | 15,000 | |
| D3베이스주 100,000 IU | 050000010 | 45,000 | |
| D3베이스주 300,000 IU | 050000020 | 60,000 | |
| 디피티트리백신주(프리필드) | 644701250 | 30,000 | |
| 락투즈시럽15ml/포 | 673100071 | 350 | |
| 람노스캡슐 500mg | 651602230 | 300 | |
| 로타텍액백신 | 655500030 | 80,000 | |
| 로테프로점안현탁액 0.5% | 645305520 | 4,290 | |
| 레졸로1mg | 646901810 | 1,590 | |
| 레졸로2mg | 646901280 | 2,196 | |
| 리바후라민주 500mL | 640000281 | 44,270 | |
| 리쥬비넥스주 | 662800130 | 80,000 | |
| 리포아란주사 | 687700010 | 30,000 | |
| 마이락스산17g/포 | 621802420 | 1,300 | |
| 멀티블루5주 | 655604320 | 30,000 | |
| 박티그라 거즈 10*10 | 681800010 | 2,800 | |
| 본왁스 | 650800110 | 10,000 | |
| 부스트릭스프리필드시린지(성인용) | 650001960 | 35,000 | |
| 비오플250캅셀 | 646802540 | 270 | |
| 비판텐연고30g(덱스판테놀) | 641100100 | 11,010 | |
| 빔팻정100mg | 654100660 | 3,680 | |
| 빔팻정50mg | 654100650 | 1,840 | |
| 사야나주104mg | 648902310 | 40,050 | |
| 서카딘서방정 | 646802660 | 1,300 | |
| 세느비트주사(혼합비타민) | 646600620 | 25,000 | |
| 수두박스주 | 643601160 | 35,000 | |
| 스카이셀플루 프리필드시린지(인플루엔자백신) | 644704290 | 17,000 | |
| 스카이조스터주(대상포진) | 655500900 | 150,000 | |
| 스텐드로주 | 648501750 | 40,000 | |
| 슬릿원설하액(알러젠추출물) | 662200050 | 450,000 | |
| 써지셀2.5X5.1㎠/매(산화재생셀룰로오스) | 650800220 | 120,000 | |
| 씨디제박스(일본뇌염생백신) | 666700010 | 35,000 | |
| 아데노피주 | 659600170 | 25,000 | |
| 아디펙스정18.75mg(펜터민염산염) | 641805180 | 1,000 | |
| 아디펙스정37.5mg(펜터민염산염) | 641802050 | 1,500 | |
| 아박심 160U성인용(A형간염백신) | 665900180 | 70,000 | |
| 아스코빅주 | 653102270 | 5,000 | |
| 액상하이랙스주 1ml | 654802040 | 50,000 | |
| 엠엠알투주 | 655500270 | 25,000 | |
| 엘아르기닌염산염 주 10% 100mL | 645104340 | 60,000 | |
| 엘아르기닌염산염 주 10% 150mL | 645104342 | 80,000 | |
| 영비원정 | 642404210 | 500 | |
| 오라메디연고10g | 653400790 | 5,200 | |
| 오마프원페리주 362ml | 640006700 | 75,000 | |
| 오메크린크림 30g | 641605990 | 15,000 | |
| 5%포도당키트주사 110ml | 672900390 | 2,000 | |
| 옵타젤점안액10g | 643901290 | 2,320 | |
| 유락신연고 50g(크로타미톤) | 643601400 | 2,250 | |
| 유박스0.5ml소아(B형간염백신) | 668900910 | 10,000 | |
| 유박스1ml성인(B형간염백신) | 668900920 | 15,000 | |
| 유히브주 | 668901890 | 40,000 | |
| 이모박스폴리오주 | 665900050 | 20,000 | |
| 이스미젠설하정 | 54900010 | 6,000 | |
| 이지에프새살연고 10g | 641604660 | 28,800 | |
| 인스틸라젤겔11ml/1syr. | 675100010 | 15,000 | |
| 인트라푸신10%주 250ml | 642401051 | 37,289 | |
| 일본뇌염백신주(사백신) | 643603520 | 10,000 | |
| 조스타박스주(대상포진) | 655500900 | 190,000 | |
| 지로티프주(장티푸스) | 670500220 | 15,000 | |
| 칼라민로숀80mg/1ml | 22 | ||
| 케프라주사500mg(레비티라세탐) | 654100170 | 40,000 | |
| 큐탄플라스트스폰지 애널 80X30mm/매 | 697200010 | 20,000 | |
| 크리콜론정 | 653005070 | 21,450 | |
| 타스나정(탄산수소나트륨) | 662501680 | 100 | |
| 타우로린주사2% 250ml | 647801080 | 70,000 | |
| 탄툼베르데네뷸라이저30ml/병 | 645701190 | 7,540 | |
| 테트락심주 | 665900120 | 43,000 | |
| 트로파민6%주 100ml | 644912771 | 32,291 | |
| 트레스탄캅셀 | 647802340 | 500 | |
| 티디백신주 | 644701660 | 25,000 | |
| 8.5%후라바솔주 500ml | 640001431 | 34,692 | |
| 폴락스산(마크로골4000) | 650202470 | 1,500 | |
| 프로디악스-23(폐렴구균백신) | 655500610 | 50,000 | |
| 프로파 인퓨전 주 | 645103771 | 20,000 | |
| 프리베나13주(폐렴구균백신) | 646500900 | 150,000 | |
| 플로실 헤모스태틱 매트릭스 | 646601400 | 700,000 | |
| 플루아릭스 프리필드시린지(인플루엔자백신) | 650001490 | 35,000 | |
| 피리독신염산염주사액 | 670603640 | 600 | |
| 하브릭스주성인용(A형간염백신) | 650001800 | 70,000 | |
| 하브릭스주소아용(A형간염백신) | 650001940 | 40,000 | |
| 하이드라섹산 10mg | 644206380 | 800 | |
| 하이드라섹산 30mg | 644206370 | 1,100 | |
| 후라바솔헤파주 250ml | 640004110 | 25,000 | |
| 흑산(약용탄) 50g | 675600020 | 15,600 | |
