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진료안내 > 비급여수가안내

I. 행위

제1장 기본진료료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
교육상담료 치태조절교육 AZ007 1회 10,000

1-1 상급병실료 차액

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실A 90,000 화장실 유
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실B 70,000 화장실 무
상급병실료차액 3인실 ABZ02 3인실 40,000

1-2 간호간병통합병동 상급병실료 차액

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
간호간병통합병동 상급병실료차액 특실 1인실 230,000
간호간병통합병동 상급병실료차액 1인실 1인실 120,000

제2장 검사료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
지질,영양 관련검사 호모시스테인검사 CZ133 30,000 X X
지질,영양 관련검사 기타 비타민 [Total Vitamin D] CY170 10,574 X X
효소검사 트립타제 Tryptase BZ154 206,580 X X
내분비검사 PAPP-A검사 CZ212 35,090 X X
내분비검사 Anti-Mullerian Hormone, AMH CZ214 80,000 X X
종양표지자검사 Cyfra 21-1(Cytokeratin 19 fragment)[EIA, RIA] CZ285 60,300 X X
약물 및 독물검사 니코틴 28,000 X X
감염증 기타검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 35,000 X X
자가면역질환검사 항GD1b항체 [IgM] CZ425 80,400 X X
자가면역질환검사 항MAG항체 CZ427 80,400 X X
자가면역질환검사 항CCP항체 [IgG] CZ432 50,000 X X
자가면역질환검사 항GM1항체 [IgG] CZ261 80,400 X X
자가면역질환검사 항GM1항체 [IgM] CZ262 80,400 X X
자가면역질환검사 GD1b IgG(Ganglioside IgG) 80,400 X X
자가면역질환검사 GQ1b IgG 80,400 X X
자가면역질환검사 GQ1b IgM 80,400 X X
분자병리검사 핵산증폭-정성그룹1-인유두종바이러스 D6581 인유두종바이러스(HPV)[중합효소연쇄반응법] 51,170 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산교잡-유전자형그룹1-인유두종바이러스 D6592 인유두종바이러스 유전자형검사 81,840 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산증폭-다종그룹1-호흡기 바이러스 D6801 호흡기 바이러스[다중 실시간 중합효소연쇄반응] 103,580 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산증폭-다종그룹1-호흡기 병원체(바이러스,폐렴원인균) D6801 폐렴 원인균[다중 중합효소연쇄반응법] 103,580 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 기타검사-인플루엔자바이러스 AB[실시간 중합효소연쇄반응] CZ996 Influenza A&B PCR 150,000 X X
분자병리검사 기타검사-메티실린내성 황색포도알균 유전자검사 CZ998 80,000 X X
호흡기능검사 후각기능검사-인지 & 역치 FZ671 50,000 X X
신경계기능검사 신경인지기능검사-전두엽 및 고위인지기능검사-보속성검사 FZ063 22,525 X X (별표)신경인지 기능검사 반영
신경계기능검사 주의력검사 FZ690 성인 ADHD
자가보고 척도
25,000 X X
신경계기능검사 미각검사[인지 및 역치검사] FZ710 50,000 X X
신경계기능검사 신경학적 척도검사(말초신경척도) FY831 10,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(발살바법) FY892 10,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(심박변이도검사) FY894 20,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(피부전도반응검사) FY895 20,000 X X
신경계기능검사 증상 및 행동 평가척도(기타)-이화방어기제검사 FY737 25,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 급속안구운동검사 5,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 두위 및 두위변환안진검사 20,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 두진후안진검사 20,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 시운동성안진 및 시운동후안진검사 5,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 시표추적검사 5,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 온도안진검사(냉온교대검사) 60,000 X X
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사 FZ733 자발 및 주시안진검사 20,000 X X
평형 및 청각기능검사 전정유발근전위검사 FZ734 20,000 X X
시기능검사 안구광학단층촬영(OCT)[편측] EZ796 33,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
내시경 진정내시경 환자관리료 I EA001 S상결장 42,000 X X
내시경 진정내시경 환자관리료 II EA002 47,000 X X
내시경 진정내시경 환자관리료 III EA003 대장 77,000 X X
내시경 진정내시경 환자관리료 위+대장 100,500 X X
기타 다주파수 바이오임피던스 분석법을 이용한 체수분 상태 측정 10,000 X X 신의료기술
기타 모발분석 100,000 X X
기타 성전파성질환(STD) 남성종합 12종 90,000 X X
기타 액상 자궁경부 세포검사 35,000 X X
기타 에스트론 E1(Estrone) 110,990 X X
기타 Helicobacter Pylori검사 CLO Test (H. Pylori-내시경하) 15,000 X X
기타 Sound doppler 10,000 X X

2-1장 초음파검사료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
초음파 검사료 초음파-갑상선(Thyroid) 90,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-갑상선(Thyroid) Breast 동시 70,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-경부(Neck) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-유방(Breast) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-늑골(rib) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-흉골(Sternum) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-심장 160,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Upper Abdomen 일반 (간·담낭·담도·비장·췌장) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-복부 정밀(간·담낭·담도·비장·췌장) 160,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-충수(Appe) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-서혜부(Inguinal) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-항문(Anus) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Lower Abdomen(신장·부신·방광) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-전립선·정낭(TRUS) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-전립선·정낭(경복부로 실시) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-음경(Penis) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-음낭(Scrotum) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Pelvis 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Facial 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Back 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Buttock 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Skull 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-기타부위 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-안축장 측정 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 두개외혈관초음파-경동맥(Carotid Artery Doppler) 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 (편측) 55,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 상지(양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 하지(양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 상하지(양측) 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 F/U (양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 부인과 초음파 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 부인과 초음파 F/U 20,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제1삼분기-일반(임신 13주 이하) 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제1삼분기-일반-임신 여부만 확인(임신 13주 이하) 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제1삼분기-정밀(임신11-13주) 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제1삼분기-정밀-기형아 계측(임신11-13주) 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제2,3삼분기-일반 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제2,3삼분기-일반-고위험 임신 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제2,3삼분기-정밀 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부-제2,3삼분기-정밀-기형아 계측 30,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide aspiration)-흉막천자 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide aspiration)-복막천자 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-갑상선 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-갑상선 F/U 70,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-림프절 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Prostate Bx)-전립선 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-림프절 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-유방 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-액와 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여

제3장 영상진단 및 방사선 치료료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
핵의학영상진단 및 골밀도검사료 BMD DXA(2부위) HC342 양방사선(광자) 골밀도검사 63,770 검진

3-1장 초음파영상료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함

3-2장 자기공명영상진단료(MRI)

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
뇌[뇌,해마] 뇌-일반 HE101 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
뇌[뇌,해마] 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE201 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
뇌[뇌,해마] 해마-일반 HE102 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
뇌[뇌,해마] 해마-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE202 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안면-일반 HE103 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안면-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE203 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 부비동-일반 HE104 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 부비동-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE204 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안와-일반 HE105 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안와-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE205 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두골-일반 HE106 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두골-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE206 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-일반 HE107 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE207 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 경부-일반 HE108 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 심장-일반 HE124 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 심장-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE224 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 흉부-일반 HE125 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 흉부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE225 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 유방-일반 HE126 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
흉부 유방-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE226 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-일반 HE109 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-흉추와 동시 촬영-일반 HE109 620,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-흉추,요천추와 동시 촬영-일반 HE109 670,000 900,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-흉추,요천추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 770,000 1,000,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정등) HE409 T2 Fat Supression / T2 Sagittal-Axial 120,000 210,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 흉추-일반 HE110 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE210 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 흉추-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정등) HE410 T2 Fat Supression / T2 Sagittal-Axial 120,000 210,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE211 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정등) HE411 T2 Fat Supression / T2 Sagittal-Axial 120,000 210,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-일반 HE113 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE213 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 척추강-일반 HE112 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 척추강-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE212 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 청추강-경추,흉추,요천추와 동시 촬영-일반 HE114 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 청추강-경추,흉추,요천추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE214 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 일반 / 관절조영 450,000 500,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 Post op 250,000 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE215 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-일반 HE116 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE216 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-일반 HE117 일반 / 관절조영 450,000 500,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE217 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE218 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-일반 HE119 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE219 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-일반 HE120 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE220 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-일반 HE121 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE221 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-일반 HE122 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE222 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-일반 HE123 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE223 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 복부-일반 HE127 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 복부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE227 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 골반-일반 HE128 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE228 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 췌장-일반 HE129 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 췌장-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE229 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 신장 및 부신-일반 HE130 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 신장 및 부신-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE230 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 음낭 및 음경-일반 HE131 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 음낭 및 음경-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE231 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 간-일반 HE132 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 간-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE232 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 담췌관-일반 HE133 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 담췌관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE233 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 전립선-일반 HE134 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 전립선-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE234 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HE135 Brain MRA 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HE135 Brain MRI+MRA 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HE135 Brain MRI+MRA+Diffusion 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 XXXXX Stroke 4종 Brain MRI+MRA+Diffusion+Neck MRA 700,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE235 Brain MRA 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE235 Brain MRI+MRA+Difussion 600,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-일반 HE136 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-일반 HE136 Brain과 동시 150,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE236 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 흉부혈관-일반 HE137 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 흉부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE237 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 복부혈관-일반 HE138 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 복부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE238 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 사지혈관-일반 HE139 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 사지혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE239 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 심혈관-일반 HE140 450,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 심혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE240 550,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 혈관 각부위 MR Angio 각부위 170,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
특수검사 확산 HF101 특수MRI-Diffusion 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여

제7장 이학요법료(물리치료료)

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
물리치료료 신장분사치료 MZ007 20,000
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 (척추,관절,신경계)도수치료 1부위/2부위 50,000 100,000
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 재활도수치료 1부위/2부위 20,000 40,000

제8장 정신요법료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
정신요법료 안구운동 민감소실 및 재처리요법 NZ005 120,000 X X

제9장 처치 및 수술료 등

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
비뇨기 정관수술 250,000 X X 일상생활에 지장이
없는 경우
비뇨기 포경수술 150,000 200,000 X X 일상생활에 지장이
없는 경우
여성 생식기, 임신과 분만 자궁내장치 삽입술 노바티 100,000 O X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
여성 생식기, 임신과 분만 자궁내장치 삽입술 미레나 330,000 O X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 600,000 X X
감각기-시기(눈) 자가혈청 안약치료 SZ666 20,000 X X
기타 레이저시술 점,기타등(개당) 10,000 X X 미용목적
기타 사후처치 20,000 X X

제10장 치과 처치 ∙ 수술료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 구강보호장치 UZ031 구강보호장치(수술용) 100,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 소아용 이갈이 스프린트 150,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 성인용 이갈이 스프린트 300,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 이갈이 스프린트 듀라타입 400,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 코골이장치 UZ039 코골이 스프린트 1,000,000 X X
구강외과 수술 자가치아 이식술 UZ082 치아자가뼈이식 300,000 X X
치석제거술 Scaling(스켈링) 60,000 X X
치석제거술 학생전치부 스켈링 10,000 X X

제18장 치과의 보철료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
3/4금관 Gold inlay-3면(대구치 MOD) 400,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Band & loop 150,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Crown & loop 150,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Denture type 300,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Lingual Arch(하악) 300,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-TPA(상악) 300,000 X X
간격확보장치 Space Regasiner 300,000 X X
교정형 발치당(1개당) 50,000 X X
국소의치(코발트크롬)1악 Denture-PD 1,200,000 X X
도재전장주조관(귀금속)Crown-Porcelain PFG 500,000 X X
도재전장주조관(비귀금속)Crown-Porcelain PFM 350,000 X X
레진-구치부 1면 70,000 X X
레진-구치부 2면 100,000 X X
레진-전치부 1면(B) 70,000 X X
레진-전치부 2면(MO,DO) 100,000 X X
레진-전치부 3면(incisal edge수복) 150,000 X X
레진코아 50,000 X X
레진-cervice 60,000 X X
레진-diastema-space당(1면당) 150,000 X X
레진-splinting with resin(치아갯수) 60,000 X X
미백(악당) 350,000 X X
미백약(개당) 50,000 X X
보철을위한교정치료-구치부 uprighting 500,000 X X
보철을위한교정치료-파절된치아 강제맹출 500,000 X X
부분교정 진단 100,000 X X
불소도포 30,000 X X
소아가철성 교정장치 500,000 X X
실활치 미백(치아당) 350,000 X X
이멕스 인레이 400,000 X X
인비절라인교정 1단계 3,000,000 X X
인비절라인교정 2단계 3,000,000 X X
인비절라인교정 진단 1,000,000 X X
임시국소의치 250,000 X X
임시레진관(flipper) 60,000 X X
임플란트 진단[상악] 100,000 X X
임플란트 진단[하악] 100,000 X X
임플란트(링크) 200,000 X X
임플란트-구치부(국) 1,500,000 X X
임플란트-구치부(수) 2,000,000 X X
임플란트-Bone Graft 500,000 X X
임플란트-implant att 500,000 X X
임플란트pontic 800,000 X X
임플란트-Sinus Graft 500,000 X X
전악교정치료-미니Screw(개당) 100,000 X X
전악교정치료-세라믹6전치(악당) 200,000 X X
전악교정치료-월 50,000 X X
전악교정치료-유지장치(악당) 150,000 X X
전악교정치료-인시그니아교정 800,000 X X
전악교정치료-진단 200,000 X X
전악교정치료-치료 3,500,000 X X
전치부 부분교정-메탈(악당) 1,500,000 X X
전치부 부분교정-세라믹,투명교정(악당) 1,700,000 X X
젠센 300,000 X X
주조금관 Crown-gold PG 600,000 X X gold함량 76%
지르코니아(크라운) 500,000 X X
총의치(코발트크롬상)1악 Denture-metal 1,300,000 X X
트윈블럭 교정 1,000,000 X X
포스트(캐스트코아) Post 전치-cast 150,000 X X
혀유착증(소대제거술) 200,000 X X
Ant bite plate 300,000 X X
Crown-라미네이트 500,000 X X
Crown-올세라믹 500,000 X X
Crown-A-type gold 350,000 X X gold함량 46%
Crown-gold SA 400,000 X X gold함량 56%
Crown-Porcelain collarless 50,000 X X
Denture Repair(틀니수리)-인상+인공치식립 150,000 X X
Denture Repair(틀니수리)-치아식립 60,000 X X
Denture-konus(inner+outer) 600,000 X X
Denture-Rebasing 150,000 X X
F-mask 교정 1,000,000 X X
Gold inlay-2면(대구치 MO,DO & 소구치 MDO) 400,000 X X
LGI 30,000 X X
O-ring(부위당) 50,000 X X
Post-투명 Post & resin Core 200,000 X X
Resin inlay 350,000 X X
SS crown 100,000 X X
TC Crown 250,000 X X
TMJ Splint 300,000 X X

기타

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
기타 공기밥 1,000
기타 목발1쌍 15,000
기타 목뼈보조기-토마스소프트칼라 10,000
기타 목뼈보조기-필라델피아 70,000
기타 벨포밴드 10,000
기타 보호자식 5,000
기타 석고신발(칼라) 8,000
기타 쇄골밴드(8자밴드) 10,000
기타 시트-가져갈경우 20,000
기타 영양수액제 주사료 30,000
기타 팔걸이 6,000
기타 환의(상의)-가져갈경우 15,000
기타 환의(하의)-가져갈경우 15,000
기타 환의(한벌)-가져갈경우 30,000
기타 DVD복사 15,000
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