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진료안내 > 비급여수가안내

I. 행위

제1장 기본진료료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
교육상담료 치태조절교육 AZ007 1회 10,000

1-1 상급병실료 차액

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실A 90,000 화장실 유
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실B 70,000 화장실 무

1-2 간호간병통합병동 상급병실료 차액

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
간호간병통합병동 상급병실료차액 특실A 1인실 150,000
간호간병통합병동 상급병실료차액 특실B 1인실 180,000
간호간병통합병동 상급병실료차액 1인실 1인실 120,000

제2장 검사료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
출혈,혈전 검사 혈소판 약물 반응검사 [현장검사] BZ072 P2Y12(혈소판 약물 반응검사) 100,000 X X
지질,영양 관련검사 호모시스테인검사 CZ133 40,000 X X
효소검사 트립타제 Tryptase BZ154 206,580 X X
내분비검사 PAPP-A검사 CZ212 53,000 X X
내분비검사 Anti-Mullerian Hormone, AMH CZ214 96,000 X X
일반화학검사 당알부민 CZ241 25,000 X X
일반화학검사 허혈성 변형 알부민 CZ246 45,000 X X
종양표지자검사 Cyfra 21-1(Cytokeratin 19 fragment)[EIA, RIA] CZ285 72,000 X X
감염증 혈청검사 HIV항체[현장검사] CZ396 50,000 X X
감염증 기타검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 40,000 X X
감염증 기타검사 HCV 항체검사 [현장검사] CZ492 50,000 X X
자가면역질환검사 항신경핵항체 1형(Hu Autoantibodies) CZ422 Paraneoplasic Ab 192,600 X X
자가면역질환검사 항GD1b항체 [IgM] CZ425 96,500 X X
자가면역질환검사 항MAG항체 CZ427 213,000 X X
자가면역질환검사 항CCP항체 [IgG] CZ432 60,000 X X
자가면역질환검사 항GM1항체 [IgG] CZ261 96,500 X X
자가면역질환검사 항GM1항체 [IgM] CZ262 96,500 X X
자가면역질환검사 GD1b IgG(Ganglioside IgG) 96,500 X X
자가면역질환검사 GQ1b IgG 96,500 X X
자가면역질환검사 GQ1b IgM 96,500 X X
분자병리검사 핵산증폭-정성그룹1-인유두종바이러스 D6581 인유두종바이러스(HPV)[중합효소연쇄반응법] 61,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산교잡-유전자형그룹1-인유두종바이러스 D6592 인유두종바이러스 유전자형검사 81,840 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산증폭-다종그룹1-호흡기 바이러스 D6801 호흡기 바이러스[다중 실시간 중합효소연쇄반응] 124,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 핵산증폭-다종그룹1-호흡기 병원체(바이러스,폐렴원인균) D6801 폐렴 원인균[다중 중합효소연쇄반응법] 124,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
분자병리검사 기타검사-인플루엔자바이러스 AB[실시간 중합효소연쇄반응] CZ996 Influenza A&B PCR 150,000 X X
분자병리검사 기타검사-메티실린내성 황색포도알균 유전자검사 CZ998 96,000 X X
신경계기능검사 주의력검사 FZ690 성인 ADHD
자가보고 척도
25,000 X X
신경계기능검사 신경학적 척도검사(말초신경척도) FY831 10,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(발살바법) FY892 10,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(심박변이도검사) FY894 20,000 X X
신경계기능검사 자율신경계이상검사(피부전도반응검사) FY895 20,000 X X
시기능검사 안구광학단층촬영(OCT)[편측] EZ796 36,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
내시경 진정내시경 환자관리료 I EA001 S상결장 42,000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
내시경 진정내시경 환자관리료 II EA002 57,000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
내시경 진정내시경 환자관리료 III EA003 대장 87,000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
내시경 진정내시경 환자관리료 위+대장 115,500 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기타 다주파수 바이오임피던스 분석법을 이용한 체수분 상태 측정 11,000 X X 신의료기술
기타 모발분석 120,000 X X
기타 Sound doppler 10,000 X X
기타 굴절교정렌즈 검사 4Z0340401 100,000 X X

2-1장 초음파검사료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
초음파 검사료 초음파-갑상선(Thyroid) 90,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-갑상선(Thyroid) Breast 동시 70,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-경부(Neck) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-유방(Breast) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-액와(Axilla) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-늑골(rib) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-흉골(Sternum) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-심장 160,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Upper Abdomen 일반 (간·담낭·담도·비장·췌장) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-복부 정밀(간·담낭·담도·비장·췌장) 160,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-충수(Appe) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-서혜부(Inguinal) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-항문(Anus) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Lower Abdomen(신장·부신·방광) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-전립선·정낭(TRUS) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-전립선·정낭(경복부로 실시) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-음경(Penis) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-음낭(Scrotum) 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Pelvis 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손가락(Finger) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발가락(Toe) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-주관절(Elbow) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Forearm Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-슬관절(Knee) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Calf Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-고관절(Hip) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Thigh Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-견관절(Shoulder) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Humerus Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목관절(Wrist) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Hand Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-발목관절(Ankle) Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Rt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Lt 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Foot Both 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Facial 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Back 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Buttock 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-Skull 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-기타부위 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-안축장 측정 100,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 두개외혈관초음파-경동맥(Carotid Artery Doppler) 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-상지 Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-동맥(Artery Doppler)-하지 Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-정맥(DVT Doppler) Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Rt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Lt 120,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 사지혈관초음파-하지 정맥류(Varicose) Both 175,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 (편측) 55,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 상지(양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 하지(양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 상하지(양측) 145,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 말초신경초음파 F/U (양측) 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 부인과 초음파 50,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 부인과 초음파 F/U 40,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 임산부 초음파 50,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide aspiration)-흉막천자 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide aspiration)-복막천자 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-갑상선 110,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-갑상선 F/U 70,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide FNA)-림프절 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Prostate Bx)-전립선 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-림프절 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-유방 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파(SONO Guide Needle Bx)-액와 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
초음파 검사료 수술 중 초음파 100,000 X X

제3장 영상진단 및 방사선 치료료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
핵의학영상진단 및 골밀도검사료 BMD DXA(2부위) HC342 양방사선(광자) 골밀도검사 63,770 검진

3-1장 초음파영상료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함

3-2장 자기공명영상진단료(MRI)

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
뇌[뇌,해마] 뇌-일반 HI101 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
뇌[뇌,해마] 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독 HI201 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
뇌[뇌,해마] 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독 HI201 Brain MRI(조영제)+MRA+Diffusion 610,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 부비동-일반 HE104 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 부비동-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE204 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안와-일반 HE105 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 안와-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE205 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두골-일반 HE106 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두골-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE206 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-일반 HE107 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE207 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 경부-일반 HE108 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
두경부 경부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE208 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-일반 HE109 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-흉추,요천추와 동시 촬영-일반 HE109 910,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 경추-흉추,요천추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 1,010,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 흉추-일반 HE110 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE210 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE211 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-일반 HE113 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
척추 요천추-흉추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE213 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 일반 / 관절조영 460,000 510,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 Post op 260,000 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE215 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-일반 HE116 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE216 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-일반 HE117 일반 / 관절조영 460,000 510,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE217 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE218 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-일반 HE120 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE220 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-일반 HE121 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE221 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-일반 HE122 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE222 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-일반 HE123 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE223 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 복부-일반 HE127 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 복부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE227 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 골반-일반 HE128 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE228 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 췌장-일반 HE129 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 췌장-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE229 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 간-일반 HE132 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 간-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE232 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 담췌관-일반 HE133 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
복부 담췌관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE233 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HI135 Brain MRA 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HI135 Brain MRI+MRA+Diffusion 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HI135 Brain MRI+MRA+Diffusion+Neck MRA 710,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HI235 Brain MRA 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-일반 HI136 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-일반 HI136 Brain과 동시 160,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 경부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HI236 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 복부혈관-일반 HE138 460,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
혈관 복부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE238 560,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
특수검사 확산 HF101 특수MRI-Diffusion 130,000 X X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여

제7장 이학요법료(물리치료료)

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
물리치료료 신장분사치료 MZ007 20,000
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 (척추,관절,신경계)도수치료 1부위/2부위 50,000 100,000
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 재활도수치료 1부위/2부위 25,000 50,000

제8장 정신요법료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함

제9장 처치 및 수술료 등

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
순환기 고주파정맥내막폐쇄술 교통정맥결찰술을 동반한경우 OY201 600,000 X X
순환기 고주파정맥내막폐쇄술 교통정맥결찰술을 동반하지않은경우 OY202 570,000 X X
비뇨기 정관수술 250,000 X X 일상생활에 지장이
없는 경우
비뇨기 포경수술 150,000 200,000 X X 일상생활에 지장이
없는 경우
여성 생식기, 임신과 분만 자궁내장치 삽입술 노바티 100,000 O X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
여성 생식기, 임신과 분만 자궁내장치 삽입술 미레나 330,000 O X 급여 인정기준 외
실시한 경우 비급여
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 600,000 X X
감각기-시기(눈) 자가혈청 안약치료 SZ666 20,000 X X
기타 레이저시술 점,기타등(개당) 10,000 X X 미용목적
기타 사후처치 22,000 X X

제10장 치과 처치 ∙ 수술료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 구강보호장치 UZ031 구강보호장치(수술용) 100,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 소아용 이갈이 스프린트 150,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 성인용 이갈이 스프린트 300,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 이갈이장치 UZ036 이갈이 스프린트 듀라타입 400,000 X X
수술후 처치, 치주조직의 처치 등 코골이장치 UZ039 코골이 스프린트 1,000,000 X X
구강외과 수술 자가치아 이식술 UZ082 치아자가뼈이식 300,000 X X
치석제거술 Scaling(스켈링) 60,000 X X
치석제거술 학생전치부 스켈링 10,000 X X

제18장 치과의 보철료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
3/4금관 Gold inlay-3면(대구치 MOD) 400,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Band & loop 150,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Crown & loop 150,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Denture type 300,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-Lingual Arch(하악) 300,000 X X
간격유지장치 Space Maintainer-TPA(상악) 300,000 X X
간격확보장치 Space Regasiner 300,000 X X
교정형 발치당(1개당) 50,000 X X
국소의치(코발트크롬)1악 Denture-PD 1,200,000 X X
도재전장주조관(귀금속)Crown-Porcelain PFG 500,000 X X
도재전장주조관(비귀금속)Crown-Porcelain PFM 350,000 X X
[1치당]광중합형 복합레진 충전 1면 70,000 X X
[1치당]광중합형 복합레진 충전2면 100,000 X X
[1치당]광중합협 복합레진 충전3면 150,000 X X
레진코아 50,000 X X
레진-cervice 60,000 X X
미백(악당) 250,000 X X
미백약(개당) 50,000 X X
보철을위한교정치료-구치부 uprighting 500,000 X X
보철을위한교정치료-파절된치아 강제맹출 500,000 X X
부분교정 진단 100,000 X X
불소도포 30,000 X X
소아가철성 교정장치 500,000 X X
실활치 미백(치아당) 350,000 X X
이멕스 인레이 300,000 X X
인비절라인교정 1단계 3,000,000 X X
인비절라인교정 2단계 3,000,000 X X
인비절라인교정 진단 1,000,000 X X
임시국소의치 250,000 X X
임시레진관(flipper) 60,000 X X
임플란트 진단[상악] 100,000 X X
임플란트 진단[하악] 100,000 X X
임플란트(링크) 200,000 X X
임플란트-구치부(국) 1,400,000 X X
임플란트-구치부(수) 2,000,000 X X
임플란트-Bone Graft 500,000 X X
임플란트-implant att 500,000 X X
임플란트pontic 800,000 X X
임플란트-Sinus Graft 500,000 X X
전악교정치료-미니Screw(개당) 100,000 X X
전악교정치료-세라믹6전치(악당) 200,000 X X
전악교정치료-월 50,000 X X
전악교정치료-유지장치(악당) 150,000 X X
전악교정치료-인시그니아교정 800,000 X X
전악교정치료-진단 200,000 X X
전악교정치료-치료 3,500,000 X X
전치부 부분교정-메탈(악당) 1,500,000 X X
전치부 부분교정-세라믹,투명교정(악당) 1,700,000 X X
젠센 300,000 X X
주조금관 Crown-gold PG 600,000 X X gold함량 76%
지르코니아(크라운) 500,000 X X
총의치(코발트크롬상)1악 Denture-metal 1,300,000 X X
트윈블럭 교정 1,000,000 X X
포스트(캐스트코아) Post 전치-cast 150,000 X X
혀유착증(소대제거술) 200,000 X X
Ant bite plate 300,000 X X
Crown-라미네이트 500,000 X X
Crown-올세라믹 500,000 X X
Crown-A-type gold 350,000 X X gold함량 46%
Crown-gold SA 400,000 X X gold함량 56%
Crown-Porcelain collarless 50,000 X X
Denture Repair(틀니수리)-인상+인공치식립 150,000 X X
Denture Repair(틀니수리)-치아식립 60,000 X X
Denture-konus(inner+outer) 600,000 X X
Denture-Rebasing 150,000 X X
F-mask 교정 1,000,000 X X
Gold inlay-2면(대구치 MO,DO & 소구치 MDO) 400,000 X X
LGI 30,000 X X
O-ring(부위당) 50,000 X X
Post-투명 Post & resin Core 200,000 X X
Resin inlay 350,000 X X
SS crown 100,000 X X
TC Crown 250,000 X X
TMJ Splint 300,000 X X

기타

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대포함 약제비포함
기타 공기밥 1,000
기타 목발1쌍 15,000
기타 목뼈보조기-토마스소프트칼라 10,000
기타 목뼈보조기-필라델피아 70,000
기타 벨포밴드 10,000
기타 보호자식 5,000
기타 석고신발(칼라) 8,000
기타 쇄골밴드(8자밴드) 10,000
기타 시트-가져갈경우 20,000
기타 영양수액제 주사료 30,000
기타 팔걸이 6,000
기타 환의(상의)-가져갈경우 15,000
기타 환의(하의)-가져갈경우 15,000
기타 환의(한벌)-가져갈경우 30,000
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